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社団法人 日本ネットワーク
インフォメーションセンター
公開: 1997年12月１日
改訂: 1998年９月24日
改訂: 1999年６月16日
改訂: 1999年９月１日
改訂: 2000年10月２日
実施: 2000年10月19日
属性型（組織種別型）・地域型JPドメイン名仮登録申請のための書式
１．ドメイン名仮登録申請メールの書式
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社団法人 日本ネットワーク
インフォメーションセンター 御中
属性型（組織種別型）・地域型JPドメイン名仮登録申請書
（メール送付用）
属性型（組織種別型）・地域型JPドメイン名登録等に関する規則に従い、以下
の通りドメイン名の仮登録を申請します。組織の設立後は、速やかにドメイン
名登録申請を行ないます。
[書式バージョン] DT-2.2
[希望ドメイン名]
[登録済みドメイン名]
組織情報:
[組織名]
[そしきめい]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[Address]
[組織種別]
[Organization Type]
[仮登記年月日]
[仮登記地住所]
[通知アドレス]
代表者情報:
[代表者名]
[Name]
[肩書]
登録担当者情報:
[JPNICハンドル]
[氏名]
[Last, First]
[電子メール]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[Address]
[部署]
[Division]
[肩書]
[Title]
[電話番号]
[FAX番号]
[通知アドレス]
技術連絡担当者情報:
[JPNICハンドル]
[氏名]
[Last, First]
[電子メール]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[Address]
[部署]
[Division]
[肩書]
[Title]
[電話番号]
[FAX番号]
[通知アドレス]
経理担当者情報:
[JPNICハンドル]
[氏名]
[Last, First]
[電子メール]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[Address]
[部署]
[Division]
[肩書]
[Title]
[電話番号]
[FAX番号]
申請仲介者情報:
[氏名]
[電子メール]
登録料情報:
[指定事業者コード]
[振込年月日]
[振込人名義]
[振込元]
[振込先] 東京三菱銀行 神田橋支店 普通 0902749
社団法人日本ネットワークインフォメーションセンター
[備考]
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２．ドメイン名仮登録申請書の書式
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年 月 日
社団法人 日本ネットワーク
インフォメーションセンター 御中
属性型（組織種別型）・地域型JPドメイン名仮登録申請書（郵送用）
属性型（組織種別型）・地域型JPドメイン名登録等に関する規則に従い、以下
の通りドメイン名の仮登録を申請します。組織の設立後は、速やかにドメイン
名登録申請を行ないます。
組織名
住所
代表者名 (印)
仮登録申請ドメイン名
仮登録申請メール受領番号
属性型（組織種別型）・地域型JPドメイン名登録等に関する規則第16条の定め
による仮登録申請メール訂正の委任について、以下の仲介申請者に
委任する ／ 委任しない
申請仲介者：
注1）「委任する」が削除されていない場合は、申請メールの申請仲介者情
報に記載された申請仲介者に委任されたものとみなします。
注2）当センターが発行した受理通知メールをそのまま印刷し、本申請書と共
に綴じて提出してください。受理通知メールの内容を変更した場合、申
請は無効となりますのでご注意下さい。
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